Stany Zjednoczone tworzą pierwszą rządową ścieżkę finansowania agentów AI w ochronie zdrowia. Program Medicare ACCESS — 10-letni model płatności wdrażany przez federalne CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) — daje firmom technologicznym pierwszą możliwość rozliczania oprogramowania AI w publicznym systemie ochrony zdrowia. Program startuje 5 lipca 2026 roku, a do udziału zakwalifikowano już 150 organizacji.
Medicare historycznie rozliczał konkretne procedury medyczne: wizyty, badania, zabiegi. ACCESS odwraca tę logikę. Uczestniczące organizacje otrzymują ryczałtowe miesięczne płatności za zarządzanie stanem zdrowia pacjentów z chorobami przewlekłymi — cukrzycą, nadciśnieniem, przewlekłą chorobą nerek, otyłością, depresją i zaburzeniami lękowymi. Pełna płatność trafia do firmy tylko wtedy, gdy pacjent osiąga mierzalne cele zdrowotne. Model ten celowo faworyzuje firmy AI-first: jedyną drogą do rentowności jest skalowanie opieki bez proporcjonalnego wzrostu zatrudnienia.
Program zaprojektowali Abe Sutton, dyrektor CMS Innovation Center i były partner VC, oraz Jacob Shiff, Chief AI and Technology Officer CMS i były założyciel startupu healthtech. Neil Batlivala, CEO Pair Team — jednej z pierwszych zakwalifikowanych firm, generującej ponad 100 mln dolarów przychodu — wyjaśnia wprost:
Jeśli chcesz zbudować model naprawdę zachęcający do AI, stawki refundacyjne muszą być niskie. Ekonomika działa tylko wtedy, gdy prowadzisz szczupłą, AI-first operację.
Pair Team, zatrudniająca około 850 specjalistów klinicznych, twierdzi, że jej model zmniejszył liczbę hospitalizacji wśród obsługiwanych pacjentów o jedną czwartą i ograniczył wizyty na szpitalnym oddziale ratunkowym o połowę.
Co ACCESS oznacza dla reszty rynku AI?
ACCESS to precedens, który rynek AI i środowisko healthtech będą obserwować uważnie. Po raz pierwszy rząd federalny tworzy mechanizm płatności zaprojektowany tak, by niskie stawki wymuszały automatyzację zamiast ją zniechęcać. To odwrócenie typowej logiki refundacyjnej, gdzie wyższy koszt procedury oznacza wyższy przychód. W modelu ACCESS ekonomika przemawia za AI.
Dla polskich firm i managerów pracujących przy transformacji cyfrowej to sygnał: sektor ochrony zdrowia — w Polsce nadal zdominowany przez rozliczenia NFZ oparte na procedurach — może w perspektywie kilku lat stać się jednym z kluczowych obszarów wdrożeń agentów AI. Europejskie odpowiedniki ACCESS mogą pojawić się szybciej, niż zakłada większość prognoz.
Źródło: TechCrunch AI (EN), 13 maja 2026
